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临床血气分析仪的样本类型有哪些?怎么进行样本采集?
加入时间:2023-06-27 10:14:25  当前新闻点击率:608   标签:血气分析仪 

血气分析是应用临床血气分析仪,对血液中所含气体成分或气体分压、縭子浓度等进行直接的定量测定,借以估计肺部气体交换及血液运输气体能力,并间接推算出心、肺功能,可用于排查酸碱平衡紊乱、呼吸衰竭、低氧血症等疾病。

临床血气分析仪

临床血气分析仪的样本类型有哪些?

血气分析样本类型:有静脉血样本、动脉血样本、毛细血样本。

静脉样本容易取得,无论是从直接穿刺还是从留置针里抽取都可以。它们可以用来评估代谢和电解质紊乱,并提供有关患者呼吸状态的信息,但在评估患者的氧合情况方面没有那么有用。

静脉样本的血气值会受到外周循环和新陈代谢变化的影响。静脉血气的测量值可以反映样本采集部位远端组织的代谢活动,因此可能会有所不同(见下文);因此,如果可以,采集中心静脉血样比周围静脉血样更好,但在血流灌注良好的患者中,可以从周围静脉血气中获得大量信息。

动脉血样的血气分析结果不会受到机体灌注不良的影响,但需要更高的采血技术。动脉样本适合用于评估患者的氧合状态,以及代谢、电解质紊乱和通气障碍。在评估血气结果时,重要的是要知道血样类型,因为静脉和动脉血样有不同的参考范围。例如,静脉二氧化碳分压通常比动脉二氧化碳分压高约5mmHg,在评估结果时应考虑到这一点。

毛细血样本,因情况不允许使用动脉血时可使用毛细血进行分析,sO2,pO2,FOHb,FHHb结果仅供参考,可以较好的反应以下参数:ctHb,FCOHb,FMetHb,FHbF,ctBil。

临床血气分析仪怎么进行样本采集?

静脉样本:须先将手及前臂浸入45OC水中20分钟,使该部位静脉血动脉化,然后从手臂(或手背)静脉抽血,但抽血时一般不得使用压脉带,只能缓缓吸取,以免产生气泡。如使用压脉带,则须在早几秒钟抽血,并不时屈曲手指或握拳。否则可使静脉pO2降低,增加酸性产物的含量。

动脉采样:动脉穿刺,注意不要混淆静脉血与动脉血样本,动脉血(由于高压作用)比静脉血流动快,并且颜色较浅;立即清除其中的气泡;采样后立即将样本同肝素混合。动脉导管,慢慢吸入样本以免引起溶血;立即清除其中的气泡;采样后立即将样本同肝素混合。

毛细管采样:使用柳叶刀或其他类似的工具穿刺,血液未经挤压自动流出, 弃去第1滴血,因其可能含有组织液。有第二滴血的中间开始采集,防治气泡产生。禁止挤压采血点以免混合部分组织液,仪器测量偏差。还可能引起样本(或部分样本)的溶血,导致cK+值偏高。样本分析应在10分钟内完成。如果必须储存,请将样本保存在0-40C下可放置30分钟。注意:有毛细血管所得的测量结果中特别是pO2要谨慎应用。

临床血气分析仪

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